每个家庭都想拥有一个健康可爱的宝宝，在妈妈怀孕时，我们可以通过超声检查了解宝宝在妈妈肚子里面是什么情况，还可以通过“四维”获得宝宝的彩色成像，随着彩超技术的进步，彩超能看到宝宝一些细微结构，孕妇们经常会看到超声检查报道单上会有些小问题，并因此感到紧张。这些小问题为什么会出现，出现又应该怎么处理呢，今天就让我们一起来认识一下彩超报告上的这些“小问题”。

1.心室强回声点

心室内强回声多位于左心室，多数认为是乳头肌微钙化灶，孕晚期多数自行消失，对于多个强回声点，则需要超声医生仔细观察心脏结构，注意有无心内膜弹力纤维增生。

孤立性心室内强回声灶见于2.5%~9.5%的正常胎儿，如合并其他彩超异常或高危因素，胎儿染色体异常风险增加，应行介入性产前诊断。

2.胎儿轻度肾盂扩张

轻度肾盂扩张指孕16~27周肾盂前后径扩张，不伴有肾盏及输尿管的扩张。可以是泌尿系统梗阻或膀胱输尿管反流的早期表现，需动态观察。

多数胎儿孤立性轻度肾盂扩张为生理性，非整倍体的发生率为0.46%，在排除胎儿染色体异常后，出生后肾盂积水可自行消失，多数预后良好。

孤立性轻度肾盂扩张胎儿合并其他结构异常或软指标时，染色体异常风险增加（9.18%），需行介入性产前诊断。

3.轻度侧脑室增宽

整个妊娠期间，胎儿侧脑室宽度均应<10 mm，当侧脑室内径≥10 mm，但<15 mm时为轻度侧脑室增宽，可为一侧侧脑室增宽或双侧侧脑室均增宽。超声发现轻度侧脑室增宽，需进行系统超声检查，排查胎儿是否存在其他异常。

胎儿孤立性轻度侧脑室增宽时，胎儿染色体异常发生率为3.61%~5.26%。非孤立性轻度侧脑室增宽时，胎儿染色体异常发生率为9.15%，建议行介入性产前诊断排除胎儿染色体异常，定期随访超声，动态观察侧脑室宽度的变化。

4.脉络丛囊肿

脉络丛囊肿是指侧脑室脉络丛内圆形或椭圆形囊性结构，发生率是1：100，可单发，亦可多发。脉络丛囊肿与18-三体综合征相关，部分孕妇26周后可自行消退，出生的胎儿正常。

孤立性脉络丛囊肿预后良好，染色体异常发生率低于1.5%。多个胎儿脉络丛囊肿或合并其他胎儿结构异常时应行介入性产前诊断，排查胎儿染色体异常，超声随诊观察。

5.肠管回声增强

肠管回声增强指胎儿肠管回声等于或强于骨骼回声。正常情况下，多数胎儿观察不到肠管回声增强，有些胎儿可能是暂时性改变。原因尚不清楚，可见于正常胎儿的胎粪阻塞或因羊膜腔出血后胎儿吞咽羊水后造成肠管回声增强，亦可见于染色体非整倍体、囊性纤维化疾病、宫内感染和胎儿生长受限等。

肠道回声增强的胎儿染色体异常风险增加。发现肠道回声增强后，需进行系统超声检查，并进行评级，进行介入性产前诊断排除染色体异常后，可以后续超声随访，就无需过多担心了。

6.鼻骨缺失或短小

超声提示胎儿鼻骨缺失并不等于“没有鼻子”，可能因为宝宝姿势，鼻骨暴露不清晰，可选择复查超声。另外，正常胎儿中约有1.4%的胎儿存在鼻骨缺失，对宝宝外观没有太大影响，

鼻骨发育异常（缺失或短小）合并染色体异常种类较多，尤其是21-三体综合征，但也可见于正常胎儿。鼻骨发育异常的胎儿染色体异常的发生率为4.29%。

孕期发现胎儿鼻骨发育异常，应检查胎儿是否合并其他结构异常及超声软指标，建议行介入性产前诊断排除胎儿染色体异常。

7.单脐动脉

单脐动脉指胎儿脐带内仅有1根脐动脉和1根脐静脉（正常由2根脐动脉和1根脐静脉组成）。

单脐动脉胎儿约30%合并其他结构畸形，如心血管、泌尿生殖系统、骨骼系统、神经系统和胃肠道等畸形。