一、什么是胃息肉？

胃息肉是胃黏膜表面突起的“小肉球”，可能单发或多发，大小从米粒到核桃不等。 

常见类型：

胃息肉大体上可以分为两大类：肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉见下图：

据统计，胃镜检查中发现胃息肉，约80%为炎性、增生性息肉，约20%为腺瘤性息肉。前者癌变率低，约为0-5%；后者癌变率高，一般在25-50%之间。息肉越多越大，癌变的几率就越大。

二、哪些人容易长胃息肉？

以下人群需提高警惕：

1.感染幽门螺杆菌（HP阳性）：长期刺激胃黏膜，易诱发息肉

2.长期胃病患者：慢性萎缩性胃炎、胃溃疡患者。

3.长期服药人群：长期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃药者。

4.中老年人：40岁以上人群发病率上升。

5.家族史：家族中有胃肠息肉或胃肠癌病史者。

三、胃息肉有什么症状？

多数胃息肉无症状，常在体检胃镜时发现！

可能出现以下表现：

1. 上腹部隐痛、胀满感（类似消化不良）。

2. 恶心、反酸、嗳气（易被误认为“胃病”）。

3. 黑便或呕血（息肉糜烂出血时发生）。

4. 息肉较大时可能堵塞胃腔，导致呕吐、体重下降。提醒：有症状≠病情严重，无症状≠无需处理！需胃镜检查明确性质。

四、哪些胃息肉需要治疗？

一般的共识是：

1.有幽门螺杆菌感染的增生性息肉，需要根除幽门螺杆菌；有研究表明，大约40%的感染者除菌后息肉会缩小或消除。

2.腺瘤性息肉原则上需要切除治疗(首选内镜治疗)。这种息肉癌变率较高，一经发现，主张及时治疗。

3.一些增生性息肉，如果较大、糜烂明显甚至伴出血、病理有异形增生等，也要及时治疗。

4.家族性息肉，积极治疗也非常必要。

总之，胃息肉可以根据具体情况选择治疗方法，不要过于紧张。还有一些有胃息肉的患者，同时有慢性炎症，这些病人常常息肉摘除了，仍然有临床症状，所以还要注意治疗炎症。

五、胃息肉治疗方法有哪些？

1.内镜下治疗

一般情况下，胃镜检查时候发现的较小的、数目少的息肉，医生会顺便将其钳除并做病理分析。并根据病理结果给予随访和治疗建议；

对于个头较大、数目较多者，一般先钳取部分做病理分析，然后选择合适的治疗方案，或择期切除。

2.抗Hp治疗

近年有研究表明，幽门螺杆菌(Hp)感染与增生性息肉的发生密切相关，Hp阳性的增生性息肉患者在成功根除Hp感染后，其中约40％病例息肉完全消退。因此，对于增生性息肉患者进行诊断和治疗时应行Hp检测，若阳性则应行根除Hp治疗，然后根据息肉的消退情况再作相应的处理。

六、胃息肉切除术后的

注意事项有哪些？

1.根据息肉大小术后禁食数小时至数十小时不等，恢复饮食后注意清淡饮食，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣刺激、坚硬的食物，不吃腌制品；

2.注意休息，避免剧烈运动。

3.密切关注大便情况及头晕、乏力情况，若有较大量血便或黑便及明显头晕、乏力，要及时就诊。

4.注意追踪病理结果，必要时追加手术。

5.根据不同病理结果定期复查胃镜。

七、胃息肉切除后如何正确随访？

（一）对于一些增生性胃息肉，其生长速度很慢，患者可在术后1-2年随访1次;

（二）如果有胃肠息肉病史或家族史，应该1-3年复查一次。

（三）单发息肉切除、病理证明是良性的，刚开始每年复查1次，连续2-3年检查不复发，说明这个人息肉复发的概率小，之后可以改为每5年查一次。

（四）有下列情况之一者，需要3-6个月再复查一次，此后的复查频度请遵医嘱：

1.一次切除息肉总数超过10个；

2.大于1cm的广基息肉；

3.大于1cm的腺瘤性息肉，尤其是伴重度异型增生者；

4.息肉已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜下层不愿追加手术切除者。

八、如何预防胃息肉？

1.体检发现HP阳性时，规范用药根除治疗（四联疗法）。

2.避免长期滥用胃药如奥美拉唑等抑酸药，需在医生指导下使用，避免自行长期服用。

3.饮食健康

少碰：腌制食品（咸菜、腊肉）、烧烤、油炸食品、高盐食物。

多吃：新鲜蔬菜（西兰花、胡萝卜）、水果（苹果、蓝莓）、全谷物。

戒烟限酒：吸烟会损伤胃黏膜，酒精刺激增加息肉风险。

保持良好的心态：胃肠道是情绪器官，工作压力大、精神紧张也是胃息肉的诱发因素。

定期体检：40岁以上人群建议每1-2年做一次胃镜，尤其是有家族史者。

九、温馨提示

高危人群：尽早做胃镜检查，早发现早治疗。

术后患者：按时复查，调整饮食和生活方式。

所有人：养成健康习惯，降低胃肠疾病风险！

胃息肉并不可怕，但需科学对待！

如有胃部不适或体检发现异常，请及时到消化科门诊就诊，医生会为您制定个性化方案。