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中医药文化

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杏林科普|整体观念与辨证论治

发布时间:2023-05-05
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  中医学以中医药理论与临床实践为主体,研究人类生命中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学。蕴含中国传统文化精华,经过长期医疗实践经验积累形成的科学知识体系。是数千年人类对人与自然与社会环境,不断认知与实践,不断探索的智慧结晶。中医学有两个主要特点:一是整体观念,二是辨证论治。

一、整体观念

中医学认为人体是一个有机的整体,各组成部分是相互对立统一的,不可分割的,功能上相互协调,相互为用,病理上相互影响。同时认知人体与外界环境的统一关系(人体自身、自然环境及社会环境)。 

(一)人体是一个有机的整体        

中医认为,人体是由若干脏腑、组织和器官所组成的,每个脏腑、组织和器官各有其独特的生理功能,而这些不同的功能又都是人体整体活动的一个组成部分,这就决定了人体内部的统一性。即人体各个组成部分之间,在结构上是不可分割的,在生理上是相互联系、相互支持而又相互制约的,在病理上也是相互影响的。人体以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用,完成机体统一的机能活动。

(二)人与外界环境的统一性

1、人与自然环境的统一性

人与自然有着统一的本原和属性,人产生于自然,人的生命活动规律必然受自然界的规定和影响。人与自然的物质统一性决定生命和自然运动规律的统一性。

2、人与社会人文环境的整体统一性

在自然界中,四时气候、地区风俗等均给予人的生命活动与疾病以深刻的影响。

二、辨证论治

辨证论治,又称为辨证施治,包括辨证和论治两个过程。是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的研究和处理方法。

中医认为,同一疾病在不同的发展阶段,可以出现不同的证型;而不同的疾病在其发展过程中又可能出现同样的证型。因此在治疗疾病时就可以分别采取“同病异治”或“异病同治”的原则。“同病异治”即对同一疾病不同阶段出现的不同证型,采用不同的治法。

中医临床上常用的辨证方法有,八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、三焦辨证、经络辨证等等。

中医的整体观念和辨证论治是中医宝贵的财富,中医的理论蕴含着极强的生命力和灵活性,可有异病同治和同病异治的区别变化,各路医家也是千人千方或千人一方的不同。尊重病人的真实情况,以平时的饮食起居为引入,以发病病因及病机为导向,抓住患者主症进行深入剖析,病机为本质是主线,症候为结论是治疗目标。