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我院PCCM呼吸介入团队成功完成一例抢救性硬质气管镜下气道肿瘤切除术

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近日,我院PCCM呼吸介入团队成功完成一例抢救性硬质气管镜下气道肿瘤切除术,患者术后恢复良好。

患者因急性心肌梗死入住我院ICU,经检查后发现,患者合并晚期肺鳞癌,肿物累及中央气道II、III区,管腔狭窄约95%,气管插管机械通气中,无法拔管撤机,因气道严重狭窄,这期间曾因呼吸骤停进行抢救,要想解决狭窄,必须做气管镜手术。由于患者正在应用两种抗凝药,气道手术大出血风险极高。

鉴于硬质气管镜手术的风险性,很多三甲医院尚未开展该手术。许弘邦主治医师与患者家属交代相关风险后,患者家属同意手术。在准备工作就绪后,王永锋主带领团队进行手术,由于患者气管插管中无法脱离呼吸机,呼吸内镜中心的护士们只能把气管镜主机、氩气刀、冷冻仪推到ICU床旁进行手术,手术有条不紊地推进,随着娴熟精准的操作,患者的气道慢慢打开,血氧饱和度上升,呼吸逐渐平稳,手术非常成功,术后第2天,患者顺利拔管脱机转到普通病房。   

支气管镜下介入治疗气道狭窄是最常见、最有效的一种方法,但在操作过程中,还需因人而异、因病而异。我院PCCM呼吸介入团队自2021年独立开展硬质气管镜下治疗以来,已完成10余例手术,可以开展镜下冷冻、电切、电凝、球囊扩张、硬镜铲切、支架置入等治疗。此次手术的成功,标志着PCCM呼吸介入团队介入治疗技术实现新突破。