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糖尿病足

发布时间:2025-04-09
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糖尿病友:你知道糖尿病足吗?
 糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一,也是糖尿病致残率最高的严重并发症,其发生率占3.2~4.6%,糖尿病病人为什么会发生足病变,其原因主要有:一是糖尿病的末梢神经病变,当感觉神经发生病变可使足部失去感觉,对冷热、疼痛都不敏感,例如热水烫伤或有异物刺伤、外伤都没有感觉,易于破溃并发生感染;二是血管病变使局部缺血或循环差,特别是足趾,当供血的动脉发生阻塞便形成足部坏疽;三是感染,感染是引起糖尿病足病变的导火线,比如轻微创伤、烫伤、足癣治疗不当等,一旦感染,容易迅速向四周扩散,重者扩散到附近的骨骼,引起趾骨骨炎或骨髓炎。
 糖尿病患者的免疫系统也会发生改变,机体的抗感染能力下降。一个小的感染灶也可能迅速发展为皮肤以及肌肉的坏死,需要截肢以挽救生命。强化血糖控制在一定程度上有助于预防足部问题。
 所有糖尿病患者至少每半年需进行一次常规足部检查,并且必须了解自己是否已有神经病变。糖尿病患者特别是已有神经血管损伤,或者已出现足部疾患者,应每日进行足部的检查和护理。具体如下:
 1.每日仔细检查足部,包括足尖、足的两侧、足跟和脚趾间。糖尿病患者由于对痛疼刺激不敏感,很容易忽视小的创口及肿块。鸡眼等不能自行剪割,也不能用化学制剂腐蚀,应由医生处理。
 2.每日用温水清洗足部。因为患者对较高的温度不是很敏感,为避免烫伤,清洗之前一定要先试水温。感染容易发生在潮湿部位,故需彻底擦干双脚,特别是脚趾缝,动作务必轻柔。患者足部可能变得非常干燥,出现皲裂,并有可能导致感染。清洗完双脚后,可涂抹润肤露、凡士林、橄榄油,使皮肤软化。注意不要涂抹于脚趾间。
 3.剪脚趾甲之前先泡脚,让趾甲变软。不要剪得太短,太接近皮肤,否则易损伤,造成皮肤感染。
 4.每日锻炼促进足部血液循环。避免盘腿坐或以某个姿势站立过久。
 5.保护好足部,鞋袜要合适,每天要换袜子,应选择吸水性好,透气性好的袜子,穿鞋前应先检查鞋内有无碎石、沙粒等杂物,以免脚底出现破裂。