健康教育
糖尿病健康教育
编者按:
糖尿病是最常见的慢性病之一。它是因先天性或后天体内胰腺分泌胰岛素缺乏,或因胰岛素功能失调所致。这种功能失调导致血中葡萄糖浓度增高,从而危及体内很多系统,特别是对血管系统和神经系统影响最大。糖尿病危害巨大,主要是其严重的并发症和高死亡率。资料显示,糖尿病是造成下肢截肢和成人新发失明的首要病因。由于糖尿病给人类带来的巨大危害,世界卫生组织称之为“21世纪的灾难”。随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,我国糖尿病患病率在过去20年中上升了4倍,2007年全国糖尿病患病人数为3980万,仅次于印度成为全球糖尿病患者人数第二大国。为了让糖尿病友们了解更多的糖尿病常识,以达到科学、规范治疗的目的,本报特开辟糖尿病专栏,介绍一些有关糖尿病的科普知识,希望能够对糖尿病患者有所裨益。
糖尿病友:你知道糖尿病应该怎样检查吗?
糖尿病的检查包括首次确诊糖尿病和糖尿病确诊后定期监测,糖尿病的监测是糖尿病治疗中的重要方面之一,在糖尿病治疗中占有重要的地位。其中主要包括以下几点:
一、有下列情况的人群须监测血糖:(1)有三多一少症状之一;(2)以糖尿病的并发症或伴发病首诊的患者:原因不明的酸中毒、失水、昏迷、休克;反复发作的皮肤疖或痈、真菌性阴道炎、结核病等;血脂异常、高血压、冠心病、脑卒中、肾病、视网膜病、周围神经炎、下肢坏疽以及代谢综合征等。(3)高危人群:IGR(IFG或IGT)、年龄超过45岁、肥胖或超重、巨大胎儿史、糖尿病或肥胖家族史。此外30~40岁以上健康查体或因各种疾病、手术住院时应常规排除糖尿病。
二、糖尿病的诊断基于监测空腹血糖、任意时间或餐后2小时血糖,有症状的病人监测血糖达标,即可确诊;无症状的患者仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者,必须在另一天复查核实而确诊。
三、糖尿病确诊后,须对血糖控制水平以及急、慢性并发症进行定期监测。通常要求对血糖、血脂、血压、心电图、糖化血红蛋白、血流变、尿蛋白、血尿酮体、眼底、下肢血管、外周神经等进行检查。
1、血糖检查:血糖平稳建议每周测一次空腹或睡前,否则可测四次(三餐前加睡前)或七次(三餐前后加睡前)。
2、糖化血红蛋白 (HbA1c)、心电图、血脂、尿蛋白(包括微量蛋白)建议每三个月或半年检查一次。
3、血流变、眼底视网膜、下肢血管彩超、肌电图、肝肾功建议半年或一年检查一次。
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